여성의 정상적인 월경 주기는 28일입니다. 하지만 때로는 주기에서 벗어난 출혈이 있을 수 있습니다. 불규칙한 출혈은 건강의 이상 신호로도 볼 수 있기 때문에 언제나 유의해야 하는 현상 중 하나입니다. 이에 대한 원인은 여러 가지가 있지만, 오늘은 그중에서도 배란 시 발생할 수 있는 출혈에 대하여 이야기해보겠습니다.
배란이란?
대부분의 여성은 두 개의 난소를 가지고 있습니다. 난소 안에는 평생 생산할 모든 난자가 들어 있습니다. 이 난자들이 하나 혹은 두개 이상씩 난소로부터 배출되는 과정을 이를 배란이라고 합니다. 배출된 난자는 적절한 조건이 갖춰지면 수정할 기회를 갖게 됩니다. 배란 시간은 주기의 길이가 며칠인지에 따라서 다르지만, 일반적인 여성의 28일 주기라면 마지막 월경이 시작된 날로부터 14일이 지난 날이 배란일이라고 보면 됩니다. 보편적으로 한달에 한 번 배란이 이루어진다고 할 수 있습니다. 배란 중에는 인체에 여러 반응이 나타나며, 이러한 반응을 유심히 관찰함으로써 배란이 언제 일어났는지 유추할 수 있습니다. 대표적인 신체 증상으로는 기초 체온이 상승하는 것이 있고, 때로는 통증을 동반하기도 합니다. 필요한 경우 배란 테스트기를 이용하여 배란이 되었는지 확인할 수 있습니다.
배란혈의 원인
여성의 5% 정도가 배란 시기에 경미한 출혈을 경험하는데, 이를 배란혈이라고 합니다. 배란혈이 나타나지 않다가 갑자기 어떤 조건에 의해 나타나게 될 수도 있고, 일반적인 월경이나 착상혈과 구분하기 어려운 경우가 있기 때문에 많은 사람들이 혼란을 겪습니다. 배란혈의 원인에는 여러 가지가 있습니다. 우선은 몸에서 나타나는 호르몬 변화가 원인일 수 있습니다. 배란 전에는 황체 형성 호르몬과 에스트로겐 수치가 급증합니다. 그리고 난자가 배출된 후에는 에스트로겐 수치가 낮아지고 프로게스테론 수치가 높아집니다. 이렇듯 에스트로겐과 프로게스테론이라는 두 호르몬의 균형이 변화하면서 출혈이 발생할 수 있습니다. 하지만 월경에 비하여 훨씬 가벼운 정도이며 단기로 일어나므로, 출혈 상태에 따라서 월경과 배란혈을 구분할 수 있습니다.
배란 이외의 가능한 출혈 원인
배란혈 이외에도 불규칙한 출혈의 원인으로는 여러 가지가 있습니다. 평소의 생활 습관이나 기존에 앓고 있는 질병을 파악하여 출혈의 원인을 추측할 수 있습니다. 건강상으로는 갑상선이나 신장, 간, 뇌하수체 질환, 자궁내막증이나 난소낭종, 섬유종이 비정상적인 출혈의 원인이 될 수 있습니다. 사람에 따라 드물게 자궁이나 난소의 구조적 문제가 출혈을 야기하기도 합니다. 착상이나 임신한 경우에도 출혈이 발생할 수 있습니다. 이외에도 외상이나 성병에 할 수도 있습니다.
착상혈과의 차이점
착상혈이란 배출된 난자가 수정하여 자궁 내막에 착상하면서 발생하는 소량의 출혈을 말합니다. 임산부의 30% 정도에게서 나타나며 모든 착상에 나타나는 것은 아닙니다. 배란혈과 착상혈은 분홍색 또는 어두운 갈색을 띤다는 점과 양이 적다는 점에서 유사하지만 나타나는 시기에서 차이가 있습니다. 배란혈은 배란이 예상되는 시기에 나타날 수 있으며, 착상혈은 주기가 끝날 무렵에 발생합니다. 또한 착상혈은 임신 초기에 해당하므로 초기에 나타나는 두통, 메스꺼움, 피로감 등을 동반합니다.
주기 외 출혈에 대하여 걱정해야 하는 경우
배란이 일어날 시기에 배란혈이 살짝 비치고 짧은 기간동안만 일어난다면 크게 걱정할 필요는 없습니다. 다만 다음과 같은 경우에 해당한다면 전문의의 상담이 필요합니다.
- 월경을 포함한 출혈 시 골반 통증이나 감염 같은 증상을 동반하는 경우
- 오랜 시간 규칙적인 월경 주기를 유지하였으나 최근 갑자기 주기가 변한 경우
- 월경 주기 혹은 배란 시기에 나타나지 않는 점상 출혈이 있는 경우
- 평소 월경 주기가 불규칙한 경우
- 출혈의 정도가 가볍지 않거나 지속 기간이 길거나 경련과 같은 증상을 동반하는 경우
월경 주기가 일상적으로 불규칙하게 나타나면 비정상적인 출혈이 있어도 제대로 인지하지 못하고 지나갈 수 있습니다. 이런 경우에는 건강 상태를 제대로 인지하기 위하여 더 면밀한 관찰과 관리가 필요하므로 병원을 방문하는 것이 좋습니다.
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